Die Medicaid-program, wat 'n vorm van maatskaplike welsyn is, bied toegang tot bekostigbare gesondheidsversekering aan diegene wat aan uitgesoekte kriteria voldoen. Alhoewel die program voordelig kan wees, is daar ook nadele wat jy moet oorweeg.
Wat is Medicaid?
Volgens Medicaid.gov bedien die program tans 72,5 miljoen individue wat in een van die volgende groepe val:
- Lae-inkomste volwassenes en kinders
- Swanger vroue
- Bejaarde volwassenes
- Mense met gestremdhede
Befondsing word verskaf deur beide die federale regering en state, maar die program word op staatsvlak bestuur. Administrasie en voordele van die plan kan van staat tot staat verskil.
Geskiktheidskriteria
Om vir dekking te kwalifiseer:
- Jy moet voldoen aan die finansiële geskiktheidskriteria wat deur jou woonstaat vereis word.
- Jy moet aan verblyf- en immigrasiestatusvereistes voldoen.
- Jy moet dokumentasie van Amerikaanse burgerskap hê.
Voordele
Volgens Medicaid.gov word die volgende voordele onder Medicaid-planne aangebied.
| Verpligte voordele | Opsionele Voordele |
|
|
Kontak die Medicaid-program in jou woonstaat om meer te wete te kom oor die bedrag, duur en omvang van dienste wat onder hul plan gedek word.
Voordeel
As jy die Medicaid-program oorweeg, is daar 'n paar sleutelvoordele waarvan jy bewus moet wees.
Bekostigbare Gesondheidsorg
Individue aan die onderkant van die inkomstespektrum wat nie duur versekeringspremies kan bekostig nie, het toegang tot gesondheidsorg, beide basiese en gespesialiseerde, deur hierdie program. In sommige gevalle word dekking gratis aan polishouers gebied.
Verpligte voordele
Soos in die grafiek hierbo aangedui, moet elke staat sekere voordele aan alle Medicaid-ontvangers bied. Baie van hierdie verpligte voordele, insluitend doktersbesoeke en gesinsbeplanningsdienste, speel 'n integrale rol in die algehele gesondheid en welstand van beide individue en gesinne.
Nadele
Ongelukkig het die program ook nadele wat swaar kan weeg op jou besluit om in te skryf.
Dekkingsbeperkings
Daar is baie uitsluitings, met betrekking tot behandeling, in Medicaid-planne. Selfs al is die mediese verskaffer onwrikbaar oor die verskaffing van die prosedure of diens, sal Medicaid dit nie oorweeg nie, en die pasiënt sal gedwing word om óf die behandeling te laat vaar óf uit die sak te betaal.
Beperkte gesondheidsorgverskafferopsies
In sekere gebiede kan die aantal betroubare verskaffers wat Medicaid aanvaar, beperk wees. Medicaid-terugbetalingskoerse is aansienlik laer as waaraan baie mediese verskaffers gewoond is om te faktureer. Gevolglik kan hulle afgeskrik word om nuwe pasiënte te aanvaar wat Medicaid-dekking het. Verder wissel terugbetalingsvensters van 37 en 155 dae, merk Forbes op. Hierdie tydraamwerk kan lei tot kontantvloeikwessies vir kleinskaalse mediese verskaffers.
Onregverdige behandeling van bejaardes
Diskriminasie is ook algemeen onder Medicaid-ontvangers in verpleeginrigtings. "Daar is berigte van bejaardes wat na 'n ander omgewing oorgeplaas is (bv. van 'n privaat of semi-private kamer na 'n saal) nadat hulle van privaat betaling na Medicaid oorgeskakel het," volgens Quick Claimers Medical Billing. In sommige gevalle het fasiliteite hierdie individue onmiddellik by die deur verwerp toe hulle die tipe dekking verneem het wat hulle dra op grond daarvan dat die "Medicaid-kwota" nagekom is, voeg die artikel by.
'n Laaste gedagte
Voordat jy aansoek doen vir dekking in jou woonstaat, ontleed die voordele wat aangebied word noukeurig om te bevestig dat dit die beste by jou behoeftes pas.
